« Le retour de confiance passe également par l’organisation d’un dialogue social structuré à l’hôpital »: c’est l’un des constats du rapport sur l’hôpital rendu par Édouard Couty, conseiller maître à la Cour des comptes, le 4 mars, à la ministre de la Santé Marisol Touraine. Celle-ci en a tiré 13 engagements, qui constituent son “pacte de confiance pour l’hôpital”. Pas moins de cinq traitent du dialogue social à l’hôpital. Le rapport d’Édouard Couty consacre une large place à la santé au travail et aux conditions de travail des praticiens hospitaliers « apparues comme des demandes fortes », d’autant plus qu’« aucune instance et aucun dispositif ne traitent de ces questions au niveau des établissements ».

« Les médecins ont longtemps été les grands patrons de l’hôpital, raconte Jean-Claude Pénochet, président de la Confédération des praticiens des hôpitaux, l’une des quatre intersyndicales hospitalières. Pour cette raison, il n’y a pas de représentativité du corps médical dans les établissements. Nous n’avons pas de locaux syndicaux, pas de temps syndical, et pas de section médicale au sein du CHSCT. » Marisol Touraine s’est engagée à créer cette section médicale par décret avant la fin de l’année. Plus largement, c’est à une révision du dialogue social avec l’ensemble de la fonction publique hospitalière que s’est engagée la ministre. Une concertation va être lancée pour revoir la répartition des sujets de négociation entre les échelons locaux et nationaux. Les agences régionales de santé devront développer « une vision des ressources humaines sur leur territoire ». Et les contrats locaux d’amélioration des conditions de travail, qui sont aujourd’hui des « coquilles vides », selon la ministre, seront relancés. Enfin, un Observatoire national du dialogue social doit être créé pour promouvoir les « bonnes pratiques ».